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Seit der Einführung der Blankoverordnung für Schulterbeschwerden tragen Physiotherapeut:innen deutlich mehr Verantwortung bei Indikationsstellung, Therapieplanung und Verlaufskontrolle. Um diese Freiheit sicher zu nutzen, braucht es eine strukturierte und vor allem objektive Schulterbefundung – idealerweise mit reproduzierbaren Messwerten für Beweglichkeit und Kraft.
Genau hier setzt unsere Videoreihe zur Schulterbefundung mit dem Activforce 2 an: Du erhältst praxisnahe Anleitungen für ROM-Messungen und isometrische Krafttests in allen relevanten Bewegungsrichtungen – digital erfasst, per Bluetooth mit dem Tablet verbunden und direkt dokumentierbar.
Mit der Blankoverordnung können Physiotherapeut:innen Menge, Frequenz und Dauer der Therapie bei bestimmten Schulterdiagnosen eigenständig festlegen. Damit steigen Anforderungen an Nachvollziehbarkeit und Qualität der Befundung – sowohl gegenüber Patient:innen als auch gegenüber Kostenträgern.
Eine strukturierte Schulterbefundung umfasst mindestens:
- Schmerzanalyse (NRS/VAS, Ruhe- vs. Belastungsschmerz)
- Beweglichkeitsmessung (ROM) in Abduktion, Adduktion, Flexion, Extension, Innen- und Außenrotation mit Endgefühl und Schmerzangabe
- Kraftmessung in denselben Bewegungsrichtungen, idealerweise objektiv mit Handdynamometer[
- Funktionelle Tests (z.B. Schürzengriff, Nackengriff, Impingement-Tests) und Haltungsanalyse[
Mit Activforce 2 kannst du große Teile dieses Befunds nicht nur klinisch einschätzen, sondern mit Zahlen hinterlegen – ein deutlicher Vorteil für Verlaufskontrollen, Re‑Assessments und Dokumentation im Rahmen der Blankoverordnung.
In mehreren Videos zeigen wir dir, wie du die Beweglichkeit der Schulter standardisiert erfasst und mit Activforce dokumentierst – jeweils in klar definierten Testpositionen. Alle Bewegungsrichtungen lassen sich in deinen Schulterbefund integrieren:
- Abduktion und Adduktion
Standardisierte Messung der Frontalebenenbewegung, ergänzt um Schmerzangabe, Endgefühl und – bei Bedarf – die Kombination mit isometrischen Krafttests.
- Flexion und Extension
ROM-Messung der sagittalen Bewegungen, z.B. zur Beurteilung von Alltagssituationen wie Überkopfaktivitäten oder Rückführung des Arms nach hinten.
- Innenrotation und Außenrotation
Messungen in funktionellen Positionen (z.B. 90–90, Arm am Körper, funktionelle „Hand-behind-back“-Bewegungen), die besonders relevant für Rotatorenmanschette, Kapselspannung und Impingement‑Symptomatik sind.
Über das Activforce-System werden Bewegungs- und Krafttests per Bluetooth mit einem Android- oder iOS-Gerät verbunden, die Werte digital erfasst und gespeichert. So kannst du ROM-Veränderungen und Seitenunterschiede nachvollziehbar dokumentieren und mit den Videos Schritt für Schritt in deinen Praxisalltag integrieren.
Ein Schwerpunkt der Inhalte ist die objektive Kraftmessung der Schulter – aufbauend auf 6 standardisierten isometrischen Testpositionen, die du aus deinem Schultertests-Blogbeitrag kennst.
Dazu gehören unter anderem:
- Innenrotation bei 90° Abduktion (90–90 IR) – Fokus Subscapularis, relevant bei Kapselspannung, Labrum- und Impingement-Problematik.
- Außenrotation bei 90–90 – Bewertung von Infraspinatus und Teres minor, wichtig bei Wurfsportler:innen und Rotatoren-Ungleichgewicht.
- Außen- und Innenrotation bei 0° Abduktion (Arm am Körper) – alltagsnahe Position zur Beurteilung neuromuskulärer Kontrolle im funktionellen Bereich.
- Innen- und Außenrotation in Neutralstellung (0–0) – Tests für Stabilität im neutralen Bewegungsbereich, z.B. nach Instabilität oder Überlastung.
Mit dem Activforce 2 misst du in diesen Positionen die isometrische Kraft in Newton, idealerweise mit drei Wiederholungen pro Test und Mittelwertbildung – deutlich objektiver und reliabler als reine manuelle Muskeltests. Seitenvergleiche und Defizite lassen sich als Prozentwert dokumentieren, was die Interpretation und Kommunikation der Ergebnisse stark vereinfacht.
Damit die Messergebnisse nicht im Alltag „untergehen“, haben wir Begleitmaterial entwickelt, das du direkt in der Praxis einsetzen kannst.
Dazu gehören:
- Diagnosebogen für Activforce 2
Mit Feldern für Praxisdaten, Patient*innen-Initialen, ICD‑10-Diagnose, Verordnungsart (Blankoverordnung/Regelleistung), Schmerzangaben und Kurzbefund Beweglichkeit.
- Schulter-Befunderhebungsbogen bei Blankoverordnung
Enthält strukturierte Bereiche für Schmerzanalyse, ROM (inkl. Referenzwerte, z.B. Abduktion bis 180°, Flexion bis 170°, Innen-/Außenrotation mit Zielbereichen) sowie Kraftmessungen in allen Bewegungsrichtungen.
- Tabellarische Übersichten für Activforce-Krafttests
Mit klaren Zeilen für Innen- und Außenrotation in verschiedenen Positionen, Seitenvergleich, Differenz in Newton und prozentualem Defizit.
Die Activforce-App übernimmt die digitale Seite: Verbindung per Bluetooth, Auswahl der Testposition, Durchführung des isometrischen Tests, Anzeige von Peak Force und Verlaufskurven sowie Export der Daten. So kannst du klinische Beobachtungen, Videoanleitungen und digitale Messwerte in einem konsistenten Befundprozess verbinden.
Die Kombination aus strukturierter Schulterbefundung, videobasierten Anleitungen und objektiver Messung mit Activforce 2 schafft einen klaren Qualitätsstandard für Physiotherapiepraxen – insbesondere im Rahmen der Blankoverordnung.
weitere Blog Beiträge:
Link: Schulterbefund optimieren: Innenrotation messen mit Activforce
link: Schulterflexion messen mit Activforce – objektiver Schulterbefund in der Blankoverordnung
link: Blankoverordnung Schulter: Schulter-Extension professionell messen
link: Blankoverordnung Schulter: Kraftmessung professionell durchführen
link: Activforce 2 in der Physiotherapie: Objektive Kraft- und Beweglichkeitsmessung
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