Die Simultantherapie – also die gleichzeitige Anwendung von Ultraschall und Reizstrom – gehört zu den effektivsten Verfahren der modernen physikalischen Therapie. Sie verbindet die mechanisch-thermischen Effekte der Ultraschallwellen mit den schmerzlindernden und muskelstimulierenden Eigenschaften der Elektrotherapie. Moderne Kombinationsgeräte wie die ASTAR PhysioGo-Serie (erhältlich im Secona Onlineshop) machen dieses Verfahren heute besonders präzise, kompakt und praxisgerecht. In dieser FAQ beantworten wir die wichtigsten Fragen rund um Anwendung, Wirkung, Indikationen und technische Voraussetzungen der Simultantherapie – kompakt aufbereitet für Patienten, Therapeuten und Praxisinhaber.

Was ist Simultantherapie in der Physiotherapie?

Als Simultantherapie (auch Kombinationstherapie oder Simultanverfahren genannt) bezeichnet man die gleichzeitige Applikation von Ultraschall und Reizstrom während einer einzigen Behandlung. Dabei dient der Schallkopf des Ultraschallgeräts gleichzeitig als bewegliche Elektrode des Reizstromkreises, während eine zweite Klebeelektrode am Körper des Patienten fixiert wird. So werden die Wirkungen beider Energieformen punktgenau und tiefenwirksam im selben Gewebeareal entfaltet. Geräte wie das ASTAR PhysioGo 300A oder das PhysioGo.Lite COMBO sind speziell auf dieses Verfahren ausgelegt und vereinen Elektro-, Ultraschall- und Kombinationstherapie in einem System.

Wie wirkt die Kombination aus Ultraschall und Reizstrom?

Ultraschall erzeugt durch hochfrequente Schallwellen eine Tiefenwärme, Mikromassage und gesteigerte Zellpermeabilität. Der Reizstrom wirkt parallel analgetisch, durchblutungsfördernd und muskeldetonisierend. Durch die thermische Vorbereitung des Gewebes durch Ultraschall können elektrische Impulse tiefer und effektiver wirken – es entsteht ein synergistischer Effekt, der über die Summe der Einzelwirkungen hinausgeht. ASTAR-Geräte bieten hierfür sowohl den kontinuierlichen Emissionsmodus (thermischer Effekt) als auch den Pulsmodus (Mikromassage) und ermöglichen so eine indikationsgerechte Steuerung.

Welche Vorteile bietet die Simultantherapie gegenüber Einzelanwendungen?

Im Vergleich zur isolierten Ultraschall- oder Elektrotherapie überzeugt die Simultantherapie durch folgende Vorteile:

  • Verstärkte Schmerzlinderung durch Kumulation analgetischer Effekte beider Modalitäten
  • Tiefere Gewebewirkung, da Ultraschallwärme die elektrische Leitfähigkeit verbessert
  • Präzise Lokalisation von Triggerpunkten und Schmerzpunkten über den beweglichen Schallkopf
  • Zeitersparnis in der Praxis durch parallele Anwendung in einer einzigen Behandlungseinheit
  • Höhere therapeutische Effektivität bei chronisch-degenerativen Erkrankungen
  • Bessere Patientencompliance durch kürzere, gezieltere Behandlungen
 
Bei welchen Indikationen wird die Simultantherapie eingesetzt?

Die Simultantherapie ist besonders wirksam bei muskuloskelettalen Beschwerden und chronisch-degenerativen Erkrankungen des Bewegungsapparates. Typische Indikationen sind:

  • Akute und chronische Schmerzzustände (z. B. Rücken-, Nacken-, Gelenkschmerzen)
  • Entzündungen wie Tendinitis, Bursitis, Epicondylopathia humeri (Tennisellenbogen)
  • Muskelverspannungen und Hypertonus (Detonisierung verspannter Muskulatur)
  • Myofasziale Triggerpunkte und myofasziale Schmerzsyndrome
  • Arthrose und Gelenkdegeneration
  • Sehnen-, Band- und Muskelverletzungen (Tendinosen, Zerrungen, Faserrisse)
  • Narben und Adhäsionen sowie Kapselverklebungen
  • Postoperative Rehabilitation zur Förderung der Geweberegeneration
  • Ödeme und Durchblutungsstörungen

Für diese Anwendungsfelder verfügen die ASTAR-Kombinationsgeräte über integrierte Behandlungsprogramme, die nach Krankheitsbild ausgewählt werden können – das spart Einstellzeit und sichert reproduzierbare Therapieergebnisse.

Welche Kontraindikationen müssen beachtet werden?

Nicht jeder Patient eignet sich für die Simultantherapie. Zu den wichtigsten Kontraindikationen zählen:

  • Herzschrittmacher oder implantierte Defibrillatoren
  • Schwangerschaft (insbesondere im Bauch- und Lendenbereich)
  • Bösartige Tumore im Behandlungsgebiet
  • Akute Infektionen, Fieber und offene Hautstellen
  • Tiefe Venenthrombose
  • Metallimplantate im direkten Behandlungsareal (je nach Stromform)
  • Sensibilitätsstörungen ohne Rücksprache
  • Epilepsie bei Behandlung im Kopf-/Halsbereich
 
Welche technischen Voraussetzungen müssen Therapeuten beachten?

Für eine sichere und wirksame Simultantherapie sind folgende technische Voraussetzungen entscheidend:

  • Kombinationsgerät oder kompatible Gerätekombination, das Ultraschall (typisch 0,8–3 MHz) und Reizstrom (nieder- bis mittelfrequent) parallel applizieren kann – z. B. das ASTAR PhysioGo.Lite COMBO oder PhysioGo 300A
  • Geeigneter Schallkopf mit integriertem Elektrodenanschluss: ASTAR bietet hier verschiedene Schallköpfe (GU-1 mit 1 cm², GU-5 mit 5 cm² und SnG mit 17,3 cm²) jeweils für 1 MHz und 3 MHz
  • Hochwertiges Kontaktgel zur lückenlosen Schallübertragung und gleichzeitig guten elektrischen Leitfähigkeit
  • Saubere, fettfreie Haut im Bereich der Klebeelektrode für ungestörten Stromfluss
  • Korrekte Dosierung: Ultraschallintensität (W/cm²), Schallmodus (kontinuierlich oder gepulst), passende Stromform und Impulsfrequenz
  • Geschulter Therapeut mit fundiertem Wissen über Dosierung, Indikationen und Kontraindikationen
  • Regelmäßige Wartung und MPG-Konformität der Geräte gemäß Medizinproduktegesetz
 
Welche Stromformen eignen sich für die Simultantherapie?

Grundsätzlich lässt sich Ultraschall mit verschiedenen nieder- und mittelfrequenten Stromformen kombinieren. Die Wahl richtet sich nach dem Behandlungsziel. Die ASTAR-Kombinationsgeräte bieten ein besonders breites Spektrum:

  • TENS und SP-TENS – primär zur Schmerzdämpfung
  • Interferenzstrom (mittelfrequent) – für tieferliegende Strukturen und Durchblutungsförderung
  • Diadynamische Ströme (MF, DF, CP, LP) – klassische Schmerz- und Trophiktherapie
  • Kotz-Stimulation (Russian Stimulation) – zur Muskelkräftigung
  • Galvanischer Strom – zur Förderung von Stoffwechsel und Wirkstoffeinschleusung (Sonophorese/Iontophorese)
  • EMS, H-Wellen, exponentielle Pulse und Hufschmidt-Stimulation – für spezifische neuromuskuläre Anwendungen
 
Wie lange dauert eine Behandlung mit Simultantherapie?

Eine typische Sitzung mit Simultantherapie dauert je nach Indikation und Behandlungsgebiet 5 bis 15 Minuten pro Areal. Die Behandlung erfolgt in der Regel 2- bis 3-mal pro Woche über einen Zeitraum von mehreren Wochen. ASTAR-Geräte verfügen über einen Behandlungstimer von 1 bis 60 Minuten und ermöglichen so eine exakte, reproduzierbare Therapieführung.

Ist die Simultantherapie schmerzhaft?

Nein. Patienten verspüren während der Anwendung in der Regel ein angenehmes Wärmegefühl durch den Ultraschall sowie ein leichtes Kribbeln oder Prickeln durch den Reizstrom. Die Intensität wird stets individuell und unterhalb der Schmerzschwelle eingestellt. Dank der vollständigen galvanischen Isolierung zwischen den Kanälen und der CC- (Konstantstrom) bzw. CV- (Konstantspannung) Betriebsmodi der ASTAR-Geräte ist die Behandlung besonders sicher und gut steuerbar.

Welche ASTAR-Geräte eignen sich für die Simultantherapie in der Praxis?

Für die professionelle Anwendung in physiotherapeutischen Praxen bietet ASTAR mehrere bewährte Kombinationsgeräte, die im Secona Onlineshop erhältlich sind:

  • Lite COMBO – Kompaktes Multifunktionsgerät für Elektro-, Ultraschall- und Kombinationstherapie inklusive LIPUS-Therapie (gepulster Ultraschall niedriger Intensität) und Phonophorese; optional mit Akku für mobilen Einsatz. Ultraschallfrequenzen 1 MHz und 3 MHz, Intensität bis 2/3 W/cm².
  • PhysioGo 300A – Leistungsstarkes Ultraschall-/Reizstromkombinationsgerät mit 2-kanaliger Elektrotherapie, wasserdichtem 1/3-MHz-Schallkopf (4 cm²) und umfangreicher Programmdatenbank.
  • PhysioGo 701I – Premium-Modell, das Elektro-, Ultraschall-, Magnetfeld- und Lasertherapie in einem Gerät vereint – ideal für Praxen mit breitem Therapiespektrum.

 

Alle ASTAR-Geräte sind MPG-konform, CE-zertifiziert und können optional über Leasing finanziert werden. Eine individuelle Beratung zu Geräteauswahl, Schallköpfen und Zubehör erhalten Sie direkt bei Secona – Ihrem Fachhändler für hochwertige Physiotherapie- und Therapieausstattung.